期刊简介

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  • 杂志名称:上海预防医学杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市预防医学会
  • 国际刊号:1004-9231
  • 国内刊号:31-1635/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
上海预防医学杂志2002年第03期

心血管疾病患者伴有焦虑和抑郁障碍的处理

杨菊贤;蔡文玮

关键词:心血管疾病患者, 急性焦虑, 抑郁障碍, 心血管症状, 自主神经功能失调, 药物治疗, 心理障碍, 主诉, 治疗方法, 血压, 心身同治, 心力衰竭, 心理疏导, 心肌缺血, 心动过速, 效果不佳, 相关分析, 三级医院, 人际关系, 躯体症状
摘要:一例男性40岁的患者,因间歇性心动过速和高血压,主诉呼吸困难、胸闷和心慌,在2个月时间内到不同的三级医院,找不同的专家求诊多次,分别被诊断为冠心病、心肌缺血、心绞痛、心力衰竭等,经多种药物治疗效果不佳,后被确诊为急性焦虑惊恐发作,经心理疏导和SSRIs类药物治疗后2周症状完全消失[1].Lankafel等[2]指出,面对各种心血管症状的主诉,应从生物-心理-人际关系等几个方面进行相关分析,如能对心血管症状的发生因素了解得比较明确,则对患者的预后和治疗方法的选择比较有把握.应该说,心理障碍的躯体症状主要涉及大脑和自主神经系统支配的情绪和血压、心率、心律、呼吸、出汗、括约肌等功能的控制,因此治疗必须采取心身同治,尤其要解除心理和自主神经功能失调的症状.