期刊简介
本刊拥有一支由一流预防医学专家组成的编委会队伍。本刊坚持预防与临床结合，普及 与提高兼顾的办刊物色，集预防、医疗、保健、康复于一体。
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首页>上海预防医学杂志
- 杂志名称：上海预防医学杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市预防医学会
- 国际刊号：1004-9231
- 国内刊号：31-1635/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
乙型肝炎病毒感染者中病毒基因型与对应的病毒变异对肝癌发生的影响：队列研究
蒲蕊；丁一波；侯晓玫；李自雄；刘文斌；杨帆；张宏伟；殷建华；倪武；曹广文
关键词：肝细胞癌, 干扰素治疗, 基因型, 乙型肝炎病毒变异, 中图分类号:R 373.2 +1 文献标志码:A
摘要：[目的]研究乙型肝炎病毒（ HBV）基因型对应的BCP区变异与肝细胞癌（ HCC）发生之间的关系。[方法]采用队列研究设计，对慢性HBV感染者进行随访观察，采用多重PCR法和巢式多重PCR法进行HBV 基因型分型。变异检测采用PCR扩增后测序。[结果] HBV基因型B感染者平均随访8．52（IQR：6．67～10．75）年， HCC发生率为6．55／1000人年，HBV基因型C感染者平均随访8．87（IQR：6．85～11．33）年，HCC发生率为11．63／1000人年，两组之间差异有统计学意义（P＝0．006）。 HBV基因型B感染者中，年龄（≥60岁）、肝硬化能够增加HCC发生的危险性；HBV基因型C感染者中，男性、年龄（≥40岁）、肝硬化、C1653T、T1753V、A1762T／G1764A突变能够增加HCC发生的危险性，干扰素治疗能够降低HCC发生的危险性。在HBV基因型C感染者中，对于发生A1762T／G1764A突变（HR＝0．21，P＝0．008）和未发生C1653T（HR＝0．17，P＝0．013）、T1753V（HR＝0．08，P＝0．012）突变者使用干扰素治疗能够显著降低HCC发生的危险性。[结论] HBV基因型及变异与HCC发生密切相关。 HBV基因型C感染者中，发生A1762T／G1764A突变者应优先接受抗病毒治疗；而发生C1653T和T1753V突变者应该密切进行监测以早期发现HCC，尽早手术切除。
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