期刊简介

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  • 杂志名称:上海预防医学杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市预防医学会
  • 国际刊号:1004-9231
  • 国内刊号:31-1635/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
上海预防医学杂志2016年第11期

荧光定量聚合酶链反应技术在结核病诊断中的应用价值探讨

陆飞越;王建华;石仁其;郭婷婷;王良平

关键词:荧光定量聚合酶链反应, 聚合酶链反应技术, 结核病诊断, 应用价值, 非结核分枝杆菌, 诊断方法, 菌培养, 检测灵敏度, 临床诊断, 涂片镜检法, 慢性传染病, 荧光信号, 荧光基团, 医疗单位, 药物治疗, 循环阈值, 涂片染色, 实时监测, 人类健康, 模板
摘要:结核病是由结核分枝杆菌( MTB)感染引起的慢性传染病,对疑似结核病人进行痰抗酸杆菌涂片染色镜检及分枝杆菌培养,直接找到病原菌,对诊断结核病具有重要意义。但上述两种方法也有其局限性:涂片镜检法总的敏感性为22%~80%[1],并且无法在镜下区分与MTB形态、染色相同的非结核分枝杆菌( NTM ),而NTM 与MTB一样严重威胁人类健康[2-3]。分枝杆菌培养法是临床诊断结核病的“金标准”,但该方法灵敏度也不够高,阳性率约为40%~60%[4],并且该法检测周期长,从培养至菌种鉴定一般需要8周甚至更长,且对早期结核菌感染者、药物治疗后细胞壁缺损L型细菌难以检出。为此,找到一种适合基层医疗单位应用,并能快速、灵敏诊断结核病,有效区分MTB与NTM的实验室诊断方法,在临床上有重要应用价值。荧光定量聚合酶链反应( FQ-PCR)是一种在聚合酶链反应( PCR )体系中引入荧光基团,利用荧光信号实时监测整个PCR扩增进程的方法,可对标本中起始 DNA 模板进行定量,提高检测灵敏度,同时省去了电泳步骤,减少污染机会,特异性更好。 FQ-PCR结果以循环阈值( Ct值)表示, Ct值越小,说明起始模板核酸浓度越高。本研究试图应用FQ-PCR法检测痰标本中MTB,以为临床提供一种快速、灵敏、特异的结核病辅助诊断方法。