期刊简介

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  • 杂志名称:上海预防医学杂志
  • 主管单位:上海市卫生局
  • 主办单位:上海市预防医学会
  • 国际刊号:1004-9231
  • 国内刊号:31-1635/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:首届《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
上海预防医学杂志2016年第07期

乙型肝炎病毒垂直传播的危险因素和预防策略

刘敏;李自雄;路卫;李怀芳;曹广文

关键词:乙型肝炎病毒, 垂直传播, 慢性感染, 免疫阻断
摘要:乙型肝炎(乙肝)病毒( HBV)慢性感染是引起我国人群肝硬化和肝细胞癌的首要危险因素,是我国现阶段面临的重大公共卫生问题之一。由于2002年我国大陆地区普种乙肝疫苗降低了HBV免疫儿童中的横向传播,而对垂直传播的作用有限,故垂直传播已经成为HBV慢性感染的主要因素。在未进行任何药物治疗的情况下,孕妇外周血乙肝病毒e抗原(HBeAg)阳性、高病毒载量(≥106拷贝/mL)是发生HBV宫内感染的独立危险因素。宫内HBV感染较儿童期感染和成年HBV人群更易发生慢性HBV 感染。为了减少HBV 的垂直传播,需要对外周血HBeAg阳性、高HBV DNA水平的年轻孕妇在孕28周后进行核苷(酸)类似物抗病毒治疗。对于HBeAg阳性母亲所生的新生儿,除接种乙肝疫苗外,应联合注射乙肝免疫球蛋白( HBIG)治疗。