期刊简介
本刊拥有一支由一流预防医学专家组成的编委会队伍。本刊坚持预防与临床结合，普及 与提高兼顾的办刊物色，集预防、医疗、保健、康复于一体。
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首页>上海预防医学杂志
- 杂志名称：上海预防医学杂志
- 主管单位：上海市卫生局
- 主办单位：上海市预防医学会
- 国际刊号：1004-9231
- 国内刊号：31-1635/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：首届《CAJ－CD规范》执行优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏
在结核病患者儿童/青少年密切接触者中开展 结核病预防性治疗的可行性定性研究
李阳；周昌明；郑亦慧；路丽苹；杨美霞；袁政安；胡屹；徐飚
关键词：结核潜隐感染, 预防性治疗, 可行性, 定性研究
摘要：[目的]了解在结核病患者儿童/青少年密切接触者中推广结核潜隐感染(LTBI)预防性治疗的可接受性、 可行性及相关影响因素.[方法]2015年8月—2016年1月对上海市3个区内从事结核病防治相关工作的服务提供者[疾病预防控制中心(CDC)结防科工作人员和社区卫生服务中心结核病防治医生]以及儿童/青少年密切接触者家长分别采用焦点组访谈形式进行调查.访谈主要围绕儿童/青少年密切接触者接受结核病筛查现状、LTBI预防性治疗可接受性和治疗服务推广可行性等问题.借助Nvivo 10.0定性分析软件,将原始转录资料进行编码,按照不同的主题将所标记的内容归类,并不断完善主题框架.待编码和归类工作完成后,基于终的主题框架进行综合分析.[结果]共完成焦点组访谈9组,涵盖12名CDC结防科工作人员、20名社区医生以及18名儿童/青少年密切接触者家长.访谈发现儿童/青少年密切接触者的结核病筛查以症状询问、 查看接种证和拍摄X线胸片为主;由于担心辐射影响生长发育、 结核纯蛋白衍生物(PPD)试剂短缺等主客观因素导致了筛查服务的实际利用率不高.大多数家长对LTBI预防性治疗持赞成态度,认为其可以预防活动性肺结核的发生;但家长对LTBI知识了解不足、 担心药物不良反应等进一步限制了其对预防性治疗的接受性.卫生服务提供者能意识到在儿童/青少年密切接触者中开展LTBI预防性治疗的益处,但他们认为该项服务的推广会受到药物不良反应、 耐药出现、 治疗成本高、 周期长和疗效指标不明确等因素的限制.[结论]开展LTBI健康教育将有利于提高密切接触者家长对预防性治疗的接受性.进一步推广该服务需要建立以定点医院为主体、CDC和社区卫生服务中心协同管理、 家长和学校监督服药的模式.
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